Паническая атака - это приступы острой тревоги (паники), возникающие внезапно, без явного внешнего повода и сопровождающиеся обильными вегетативными проявлениями: сердцебиением, затрудненным дыханием и чувством нехватки воздуха, дрожью, тремором конечностей или всего тела, потливостью, ощущением озноба, головокружением, тошнотой, чувством нереальности окружающего, а также острым страхом умереть или потерять над собой контроль.
Поведение человека во время приступа также весьма характерно – он в страхе мечется, ищет спасения, вызывает скорую помощь, обращается в приемные покои больниц; окружающие столь же напуганы происходящим и активно помогают пациенту, еще не зная о том, что вести себя нужно диаметрально противоположным образом.
Во время приступа необходимо рекомендовать пациенту вести себя следующим образом:
– оставаться на месте и не искать помощи, так как приступ не угрожает жизни и в любом случае за 10–20 мин. пройдет и сам по себе;
– избегать учащенного дыхания, поскольку гипервентиляция усиливает тревогу; при появлении первых приступов паники замедлить дыхание до 10 вдохов в минуту, дышать как можно медленнее, с задержкой дыхания, на счет, с паузами между вдохами; хорошо сделать 10–15 медленных вдохов и выдохов в бумажный пакет;
– членам семьи и другим окружающим во время приступа нужно оставить пациента в одиночестве, им запрещается оказывать ему какую бы то ни было помощь;
– после того как диагноз панического расстройства установлен, лечащему врачу и близким следует пресекать требования пациента о проведении дополнительных соматических и неврологических обследований и консультаций, поскольку они только повышают уровень тревоги и неопределенности и препятствуют правильному лечению;
Продолжая использовать сайт, вы даете свое согласие на работу с этими файлами.
- Пост №268, опубликован 28 июл 2022
Гипервентиляционный синдром - тип одышки, не обусловленный сердечной недостаточностью, патологией легких или анемией. Возникает при вегетативных нарушениях процесса дыхания.
Симптоматика:
- чувство нехватки воздуха, ощущение "неудовлетворенности вдохом", "невозможности глубоко вдохнуть"
- частые вздохи, зевота, ощущение "кома в горле"
- нехватка воздуха не возникает при физических нагрузках, возникает чаще в покое, постоянное желание открыть окно
- больные вынуждены постоянно следить за процессом дыхания и управлять им
Диагноз устанавливается после исключения всех других причин одышки (отсутствии патологии по ЭхоКГ, рентгенографии органов грудной клетки, спирометрии, ОАК, отсутствии хрипов в легких, ЛОР-патологии, отеков нижних конечностей, тахикардии, артериальной гипертензии).
Пост №269, опубликован 28 июл 2022Статья о причинах повышения артериального давления и план обследования для их выявления
Пост №270, опубликован 28 июл 2022