Шкала Шахновича
Шкала Шахновича — количественная и качественная шкала авторства Александра Романовича Шахновича, используемая для ориентировочной оценки глубины угнетения сознания. Разработана на основе клинико-физиологических сопоставлений в институте нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко (Москва). Широко используется в России.
Содержание
Уровни нарушения сознания по Шахновичу
Количественная шкала
| Неврологический признак | Число баллов |
|---|---|
| Открывание глаз на звук или боль | 10 |
| Окулоцефалический рефлекс | 10 |
| Выполнение инструкций | 8 |
| Ответы на вопросы | 5 |
| Ориентация в окружающем | 5 |
| Нет двустороннего мидриаза | 5 |
| Нет мышечной атонии | 5 |
| Нет нарушений дыхания | 4 |
| Есть корнеальные рефлексы | 4 |
| Есть коленные рефлексы | 4 |
| Есть реакция зрачков на свет | 3 |
| Есть кашлевой рефлекс | 3 |
| Нет симптома Мажанди | 3 |
| Есть спонтанные движения | 3 |
| Есть движения на боль | 3 |
| Всего: 75 |
Состояние, при котором длительное время выявляются признаки, характерные для сопора, оценивается как апаллический синдром.
Качественная шкала
| Градации изменения сознания | Неврологический признак | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Окулоцефалический рефлекс | Открывание глаз на звук или боль | Выполнение инструкций | Ответы на вопросы | Ориентация в окружающем | Двусторонний фиксированный мидриаз | Мышечная атония | |
| Ясное сознание | Есть | Есть | Есть | Есть | Есть | Нет | Нет |
| Умеренная оглушенность | Есть | Есть | Есть | Есть | Нет | Нет | Нет |
| Глубокая оглушенность | Есть | Есть | Есть | Нет | Нет | Нет | Нет |
| Сопор, апаллический синдром | Есть | Есть | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет |
| Кома умеренная | Есть | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет |
| Кома глубокая | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Есть |
| Кома запредельная | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Есть | Есть |
См. также
|
Неотложные (ургентные) состояния в эндокринологии
| |||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||||||
