Поражение почек из-за лекарственных препаратов — распространенное явление. Его основные причины:
⠀
1. Экскреция лекарств с мочой: почки — главный орган, удаляющий лекарства и их метаболиты. Эти вещества могут быть причиной их повреждения.
⠀
2. Большой приток крови: каждую минуту 20 % ее общего объема (1200 мл) очищается почками. Они получают наибольшее количество крови на кг массы среди органов. Большие объемы вредных веществ и лекарств поступают в них за короткий период, что и приводит к повреждению.
⠀
3 группы препаратов, часто вызывающих повреждение почек — обезболивающие, аминогликозиды, рентгено- и радиоконтрастные инъекции. Сегодня мы расскажем про 1-ю группу.
⠀
ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ, применяемые при болях в теле, головной боли, боли в суставах и лихорадке продаются без рецепта.
⠀
— Что входит в группу НПВС?
⠀
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) показаны при боли, лихорадке и воспалении. Это аспирин, диклофенак, ибупрофен и т. д.
⠀
— Повреждают ли НПВС почки?
⠀
НПВС обычно безопасны при приеме в правильных дозах под наблюдением врача. Однако среди причин повреждения почек из-за лекарств они на 2-м месте после аминогликозидов.
⠀
— Когда НПВС могут повредить почки?
⠀
Риск повреждений, вызванных НПВС, высок, если:
⠀
• Длительно и бесконтрольно принимается высокая доза НПВС.
⠀
• Лекарства сочетаются в течение долгого времени.
⠀
• НПВС принимаются пожилыми людьми либо при почечной недостаточности, сахарном диабете и обезвоживании.
⠀
— Какие болеутоляющие безопасны при почечной недостаточности?
⠀
Парацетамол безопаснее других НПВП.
⠀
— Часто при проблемах с сердцем аспирин назначают пожизненно. Приводит ли это к повреждению почек?
⠀
Аспирин безопасен при низкой дозе, назначаемой в кардиологии.
⠀
Простые меры, предотвращающие повреждение почек из-за обезболивающих:
⠀
• Избегайте приема НПВС при факторах риска и их бесконтрольного применения.
⠀
• При показанном длительном приеме НПВС необходимо наблюдение врача.
⠀
• Ограничьте дозы и время приема НПВС.
⠀
• Избегайте длительного сочетания препаратов.
⠀
• Пейте много жидкости, это важно для кровоснабжения почек.

Источник: Рук-во для пациентов с заболеваниями почек. СОХРАНИТЕ ВАШИ ПОЧКИ
#гемодиализ