Публикации

Сердце - важнейший орган нашего тела. От состояния сердечно-сосудистой системы напрямую зависит здоровье и продолжительность жизни человека. Беречь сердце необходимо смолоду.
Медицинское сообщество едино во мнении, что здоровый образ жизни является основой профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Он подразумевает правильное питание, достаточную физическую активность, умение справляться со стрессовыми ситуациями, отказ от вредных привычек (курения и потребления алкоголя с пагубными последствиями), а также проведение профилактических обследований (диспансеризации и профилактических медицинских осмотров) с целью своевременного выявления факторов риска и неинфекционных заболеваний.
Кроме того, в основе профилактики сердечно-сосудистых заболеваний лежит регулярный контроль таких показателей, как индекс массы тела, артериальное давление и ритм сердца, уровень глюкозы и холестерина в крови.
5 шагов к успеху в отказе от курения.
Шаг 1: Получите информацию.
Внимательно изучите научные данные о влиянии курения табака на здоровье. Не пренебрегайте доказанными фактами, так как они получены в результате строгих научных исследований.
Шаг 2: Осознайте ценность своего здоровья.
Подумайте, что табак может оказать вредное воздействие на Ваше здоровье. Возможно, самое важное, что Вы можете сделать для своего здоровья, это бросить курить.
Шаг 3: Определите Ваши причины отказа от табака (чувствовать себя лучше, улучшить качество жизни, жить дольше, освободиться от зависимости, улучшить здоровье тех, кто Вас окружает, улучшить свое репродуктивное здоровье, иметь здорового малыша, сэкономить деньги и др.).
Шаг 4: Примите решение.
Сосредоточьтесь на причинах, в силу которых Вы хотите бросить курить, и настройтесь на отказ от табака.
Шаг 5. Выберите день, в который Вы бросите курить и начните действовать:
- со дня отказа от курения - ни одной затяжки;
- не допускайте курения в своей машине и в доме;
- обеспечьте себе поддержку и одобрение окружающих;
- найдите еще кого-то, кто хочет бросить курить;
- определите, что вызывает непреодолимое желание курить;
- подумайте о том, чтобы воспользоваться лекарственными препаратами;
- переключайте свой мозг, чтобы не думать о курении.
Рекомендации по рациону здорового питания.
Здоровое питание является одним из основных компонентов образа жизни, направленного на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний.
Ключевой рекомендацией при формировании рациона здорового питания является использование преимущественно растительных продуктов (цельнозерновые продукты, овощи, фрукты и бобовые), потребление которых может быть дополнено умеренным количеством рыбы, яиц, птицы и молочных продуктов, а также небольшим количеством красного мяса.
Советы в отношении процесса питания для лиц с ожирением/избыточной массой тела.
1. Уменьшайте энергетическую ценность пищи с помощью увеличения в рационе овощей/несладких фруктов. Исключите сахар (в т.ч. сладкие напитки), промышленную выпечку и переработанные мясные деликатесы. Уменьшите порцию еды, используя тарелку меньшего размера. Не используйте добавку.
2. Избегайте “перекусывания”. Если чувствуете голод - выделите время и поешьте полноценно. И наоборот, если не чувствуете голода через 30 мин после утреннего подъема, позавтракайте позже, когда будете голодны.
3. Отрабатывайте навык осознанного питания:
- уловите момент отдыха;
- присядьте за стол (не на ходу/стоя) в отсутствие телевидения, смартфона, компьютера, радио, книги;
- ешьте медленно и получайте удовольствие, отмечайте свойства приготовленных блюд: горячее/холодное, мягкое/твердое, соленое/сладкое и т.д.;
- остановитесь, когда ощущение голода сменится легкой сытостью.
4. Ведите дневник записей, отражающий пищевое поведение и помогающий определить пусковые механизмы потребления пищи в отсутствие голода:
• что, когда и сколько съедаю;
• сопутствующие эмоции и ситуации (просмотр сериала, работа за компьютером, стресс, усталость, гнев или тревога).
Рекомендации по увеличению физической активности.
При занятиях физической активностью необходимо учитывать состояние Вашего здоровья в настоящий момент, образ жизни, физическую тренированность, а также желаемые цели при занятиях физической активностью.
Следует заниматься тем видом физической активности, который приносит Вам удовольствие и доступен. Рекомендуемая частота занятий – 4-5 раз в неделю, лучше ежедневно. Общая продолжительность занятия – 20-60 минут. Структура занятия включает разминку (разогрев), активный период и период остывания.
Разминка (разогрев) обычно длится от 5 до 10 минут. Разминка может состоять из легких потягиваний, гимнастических упражнений или физических упражнений низкой интенсивности (например, ходьбы или небыстрой езды на велосипеде). Это важная переходная фаза, позволяющая скелетно-мышечной, сердечно-сосудистой и дыхательной системам подготовиться к физической нагрузке.
Активный период (сердечно-сосудистая или аэробная фаза) длится 20-40 минут. На пике нагрузки предпочтительно увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) на 60-75% от максимальной, которую определяют по формуле: максимальная ЧСС = 220 - возраст.
Период остывания обычно длится от 5 до 10 минут и так же, как и при разминке, в этой фазе могут использоваться упражнения низкой интенсивности, такие как ходьба или потягивания, а также упражнения на растяжку. Этот период важен для предотвращения снижения давления при резком прерывании физической нагрузки.
Удобный способ управлять интенсивностью физической активности: если физическая нагрузка позволяет участникам занятия комфортно беседовать, то такая нагрузка является умеренной.
Практически здоровые лица могут заниматься физической активностью без дополнительного обследования. Перед началом физической активности лица с малоподвижным образом жизни, курящие лица, лица, имеющие 2 или более факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями должны получить консультацию врача.
Немедикаментозные методы коррекции психосоциальных факторов риска.
Показано, что обучение управлению стрессом, контролируемая физическая активность, применение техник релаксации, когнитивно-поведенческая терапия и психотерапевтическое вмешательство (групповое и индивидуальное) способствуют снижению выраженности стресса, напряжения, тревожных и депрессивных симптомов, улучшению общего самочувствия и эмоционального фона, а также характеризуются улучшением результатов лечения сердечно-сосудистых заболеваний и снижением смертности от всех причин.
Значимое влияние на коррекцию психосоциальных факторов риска оказывает физическая активность пациента как в виде регулярных занятий лечебной физической культурой или различными видами спорта, так и в процессе обучения методикам релаксации (физические и дыхательные упражнения, медитация).

Заведующий отделом организации медицинской профилактики
Потапов А.В.

Челябинская область присоединилась к Неделе информированности о важности профосмотров Главный врач Челябинского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ольга Агеева:
«К сожалению, до сих пор многие жители Челябинской области, которые имеют факторы риска развития заболеваний и даже жалобы на состояние здоровья, не попадают в поле зрения здравоохранения. Они не проходят диспансеризацию, а к профосмотрам относятся формально! Между тем, диспансеризация – это бесплатные осмотры, анализы и обследования. Во время диспансеризации можно сделать маммографию, колоноскопию,
ЭКГ, сдать анализы крови, выяснить, нет ли онкологических заболеваний. Не игнорируйте такую возможность – предупредите развитие болезни. Запишитесь на диспансеризацию!».
#профилактика74 #служба_здоровья

Рубрика: нацпроект «Здравоохранение»
Важное звено в сохранении здоровья
Текст: Ольга Титова

Главный врач Челябинского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики, главный внештатный специалист по профилактической медицине Министерства здравоохранения Челябинской области Ольга Агеева рассказала о проведении диспансеризации взрослых граждан: главные нововведения 2024 года касаются обследований трудоспособного населения и оценки репродуктивного здоровья.

- Ольга Викторовна,обратимся к итогам диспансеризации за прошлый год. Возросла ли приверженность южноуральцев профилактике,какие возрастные группы демонстрируют наиболее ответственное отношение к здоровью?
- В 2023 году диспансеризацию прошли 672 081 жителей Челябинской области, и этот показатель вдвое выше результата прошлого года:в 2022 г. охват диспансеризацией составил 366 310 человек. С учетом других профилактических мероприятий результат 2023 года - более 1,6 млн. человек, что также в два раза превышает цифры 2022 года.
Нужно отметить, что наиболее активно проходят диспансеризацию люди старше 60 лет, в возрастной структуре их доля составила 44%, южноуральцы в возрасте 40-59 лет - 39%. Лица от 18 до 39 лет менее привержены профилактическим обследованиям, их доля - всего 17%. При этом более ответственно относятся к своему здоровью женщины: 62%.
По итогам диспансеризации за прошлый год выявлено:
• свыше 100 тысяч заболеваний;
• 554 случая злокачественных образований на ранних стадиях (пациенты взяты на контроль и получают своевременное лечение);
• 28 734 случая впервые выявленных заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• 2401 новый случай сахарного диабета;
• 4348 случаев заболеваний легких.
К сожалению, еще довольно велико число граждан, которые, имея реальные факторы риска развития заболеваний и даже жалобы на состояние здоровья, не попадают в поле зрения здравоохранения: не считают нужным проходить диспансеризацию, не обращаются за медицинской помощью. Однако в современных условиях забота о собственном здоровье должна стать без преувеличения правилом хорошего тона. Есть ряд обследований, которые необходимы уже в молодом возрасте для выявления определенных факторов риска, их своевременной коррекции и предотвращения развития хронических неинфекционных заболеваний в дальнейшем.К примеру, нужно контролировать показатели крови, артериальное давление:существует очень много факторов риска ранней гипертонии, а значит, преждевременных инфарктов, инсультов (наследственность, неправильное питание - чрезмерное употребление соли, трансжиров, фастфудов, избыточная масса тела, низкая физическая активность). Один из самых грозных факторов риска – курение, оно может спровоцировать развитие множества заболеваний, включая сердечно-сосудистые, бронхолегочные, онкологические.
В идеале охват диспансеризацией должен составлять более половины численности населения области. В 2024 г. запланировано проведение диспансеризации для 1 139 000 граждан, углубленной диспансеризации(после перенесенной новой коронавирусной инфекции) – 173 000 человек.
Необходимо подчеркнуть, что в этом году особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям в отношении трудоспособного молодого населения: именно эти граждане (чаще мужчины 40-45 лет) находятся в группе риска по преждевременной смертности.

- В этой связи в системе здравоохранения создаются дополнительные условия для прохождения профилактических обследований: предоставляется возможность сделать это не только по месту жительства, но максимально приближенно к месту работы или учебы.
- Такая государственная инициатива является очень значимой помощью для работающих граждан, поскольку повышается доступность профилактических мероприятий. Соответствующие положения регламентированы программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи и приказом министерства здравоохранения Российской Федерации. По согласованию с работодателем диспансеризация может быть проведена, что называется, без отрыва от рабочего процесса выездной медицинской бригадой или в ближайшей медицинской организации.По итогам проведенных обследований медицинская организация готова предоставлять «профиль здоровья» коллектива (разумеется, без персональных данных, с соблюдением всех требований законодательства),далее работодателю предлагается рассмотреть реализацию корпоративной программы укрепления здоровья, включающей различные здоровьесберегающие технологии.
Подобная практика существовала в нашей стране и ранее, но в незначительных объемах.Сейчас возросласоциальная ответственность работодателей, иесть понимание, насколько забота о здоровьеи сохранении трудоспособности сотрудниковважна,востребована обществоми к тому же выгодна в плане финансовых затрат.
При поддержке правительства Челябинской области (в нашем регионе действует координационный совет по здоровому образу жизни под председательством первого заместителя губернатора Ирины Альфредовны Гехт) специалисты центра общественного здоровья и медицинской профилактики проводят большую информационную работу с руководителями предприятий и организаций.Во всех 43 муниципалитетах областипрошли обучающие семинары о преимуществах диспансеризации и важности последующего внедрения здоровьесберегающихтехнологий. Важно подчеркнуть, что Челябинская область является лидером в России по охвату предприятий и организаций, в том числе больших производств,корпоративными программами здоровьесбережения. Например, более 200 корпоративных программвнедрены в Магнитогорске, предмет особой гордости – опыт Магнитогорского металлургического комбината, где такиепрограммы реализуются уже более 30 лет. В Октябрьском районе действуют 80 программ, в Красноармейском 60.

-Программой диспансеризации взрослого населения предусмотренопределенный переченьобследований. На ваш взгляд, обеспечивает ли он в полной мере выполнение основных задач диспансеризации?
- Список исследований и осмотров, включенных в диспансеризацию, вполне достаточен и логичен. Особенностью диспансеризации является комплексный подход для выявления заболеваний, становящихся причиной преждевременной смерти более чем в 70% случаев: сердечно-сосудистых, онкологических, сахарного диабета, болезней органов дыхания.
Очень важно, что диспансеризация определенных групп взрослого населения имеет большой блок онкологических скринингов, объем которых и частота проведения определены возрастом и полом пациента. Исследования в рамках скрининга направлены на раннее выявление злокачественных новообразований по тем группам патологий, которые являются наиболее распространенными в определенном возрасте. Учитывая структуру смертности от различных форм онкологических заболеваний в России, онкоскрининги фокусируются на выявлении семи лидирующих групп локализаций:эторак молочных желез, шейки матки, колоректального рака, рака предстательной железы, легких, желудка, кожи.
Так, по статистике, у мужчин старше 45 лет увеличивается риск рака предстательной железы, и, начиная с 45 лет, каждые 5 лет в рамках диспансеризации нужно сдавать анализ на простатспецифический антиген. Рак шейки матки может возникнуть в любом возрасте, поэтому мазок на цитологическое исследование берется у женщин с 18 лет каждые 2 года. После 40 лет возрастает риск колоректального рака, и каждые 2 года (а для пациентов старше 65 лет – каждый год)необходимо делать анализ кала на скрытую кровь. Здесь нужно отметить, что некоторые пациенты стараются избегать «интимных» анализов, стесняются, считая их неудобными. Однако делать этого нельзя, поскольку не обнаруженный вовремя злокачественный процесс может стать гораздо более неприятной и серьезной проблемой, чем забор мазков или сдача биоматериала для анализов.

- В2024 годув диспансеризацию взрослого населения включается скрининг репродуктивного здоровья. Как будут проводиться профилактические мероприятия по этому направлению?
- Президент объявил 2024 год Годом семьи и, безусловно, укрепление репродуктивного здоровья, возможность зачать, выносить и родить ребенка находятся в центре профилактической повестки.
В соответствии с программой госгарантий,для женщин и мужчин репродуктивного возраста одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации будет организовано проведение диспансеризации, направленной на оценку их репродуктивного здоровья.Ее цель - выявление признаков и факторов риска заболеваний или состояний, способных негативно повлиять на беременность, течение беременности, родов и послеродового периода.
Диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья планируется проводить в два этапа. На первом этапе для женщин предусмотрены осмотр акушером-гинекологом и ряд лабораторных исследований мазков, для мужчин – осмотр урологом либо хирургом. Второй этап проводится при наличии медицинских показаний. Длядополнительного обследования и уточнения диагнозадля женщин будут выполняться УЗИ органов малого таза и молочных желез, лабораторные исследования мазков на выявление возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза, а также повторный осмотр акушером-гинекологом, для мужчин - спермограмма, микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза, УЗИ предстательной железы и органов мошонки и повторный осмотр урологом (хирургом).

-С этого года увеличены сроки прохождения углубленной диспансеризации для пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию:в течение годапосле заболевания. Именно в этот период выявляются возможные негативные последствия COVID-19?
- Все верно. Углубленную диспансеризацию можно пройти в течение года, но не ранее чем через 2 месяца после выздоровления.На основании различных исследований установлено, что за это время уже могут сформироваться изменения, возникшие в связи с новой коронавирусной инфекцией. COVID-19способен оказывать влияние на весь организм человека, однако наиболее часто фиксируются патологические изменения со стороны сердечно-сосудистой, свертывающей и дыхательной систем. Это могут быть признаки дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, тромбозов, воспалительные реакции. Исследования в рамках углубленной диспансеризации проводятся с целью выявить эти изменения и предотвратить развитие осложнений.
В отношении возможности пройти углубленную диспансеризацию хотела бы напомнить гражданам, что пройти ее можно, даже если в медицинской карте нет информации о перенесенном COVID-19. Достаточно инициативысамого пациента, который вправе в течение года после заболевания обратиться в медицинскую организацию по месту прикрепления для прохождения необходимых обследований.
Опять же, не нужно все возникающие проблемы со здоровьем связывать с ковидом, особенно, если симптомы возникли более чем через год:маловероятно, что это последствия перенесенной коронавирусной инфекции.

- Ольга Викторовна, одной из задач центра медицинской профилактики является внедрение принципов здоровьесбережения в широкий круг граждан. Какие методы информационной работы сегодня наиболее эффективны для повышения сознательности граждан в этом вопросе?
Информационно-разъяснительной работе принадлежит одна из ведущих ролей в пропаганде здорового образа жизни среди всех возрастных и социальных категорийнаселения. Среди инструментов продвижения ЗОЖ прежде всего нужно отметитьмеры популяционной профилактики, которая гарантированно охватывает большие группы граждан и включает общественные программы и массовые кампании, направленные на сохранение и укрепление здоровья: флешмобы, форумы, территории здоровья, муниципальные и корпоративные программы, встречи с коллективами предприятий, мастер-классы, школы здоровья, ротации информационных видеороликов, распространение различных видов печатной продукции и так далее.
Значимое направление -взаимодействиецентра общественного здоровья и медицинской профилактики с руководителями предприятий и организаций: это методологическое сопровождение организованных профилактических мероприятий для сотрудников на рабочих местах, реализация корпоративных программ здоровьесбережения, наполнение информационной повестки в корпоративных изданиях.Ряд вопросов в части профилактического информирования решаются совместно с областным управлением по труду и занятости, федерацией профсоюзов.
Активную работу в направлении усиления приверженности граждан профилактикеведут медицинские организации истраховые компании, действующие в сфере обязательного медицинского страхования. Они осуществляют индивидуальное информирование, а такжеорганизуют различные акции и бонусные программы с целью привлечения людей к прохождению профилактических мероприятий:это могут бытьсертификаты на посещение бассейна, спортзала, проведение беспроигрышной лотереи.
Вместе с тем, гражданетоже должны прикладывать усилия, чтобы непропустить возможное заболевание,не создать себе и близким серьезных проблем в будущем. Диспансеризация — дело добровольное,обязать проходить ее мы никого не можем, поэтому в первую очередь заботиться о своем здоровье должен каждый человек самостоятельно и осознанно.

Справка:
Диспансеризация проводится в поликлинике по месту жительства, также может быть проведена по месту работы и учебы. Совмещение обследований диспансеризации и периодических осмотров на рабочем месте позволит получить более полную информацию о здоровье работнику и получить экономическую выгоду работодателю за счет исключения из перечня периодического осмотра дублирующих обследований. Работающие граждане для прохождения диспансеризации на основании личного заявления и по согласованию с работодателем имеют право на один оплачиваемый выходной день, работники пенсионного и предпенсионного возраста – два оплачиваемых выходных дня (ст. 185.1 ТК РФ).
График проведения диспансеризацииразмещается медицинской организацией в открытом доступе на стенде при входе в медицинскую организацию, а также на официальном сайте. Кроме того, на сайте регионального Минздрава размещена карта диспансеризации Челябинской области, где можно выбрать муниципальное образование и медицинскую организацию из списка, ознакомиться с графиком работы в вечернее время и выходные дни, а также заполнить анкету для прохождения диспансеризации (и при обращении предоставить ее в медицинскую организацию).

Челябинский филиал АО «АСТРАМЕД-МС» (СМК) информирует:
С 1 сентября вакцинировать от COVID-19 будут только граждан уязвимых категорий
Минздрав РФ внес поправки в календарь прививок по эпидемиологическим показаниям. С 1 сентября 2024 года сокращается число категорий лиц, которые подлежат вакцинации от коронавирусной инфекции COVID-19 (Приказ Минздрава России от 12.12.2023 N 677н. Вступает в силу 1 сентября 2024 г. и действует до 1 сентября 2030 г.).
Вакцинировать будут:
- лиц старше 18 лет, которые ранее не болели и не были привиты от коронавируса,
- лиц в возрасте 60 лет и старше,
- пациентов с хроническими заболеваниями (туберкулез, сахарный диабет, ожирение и др.),
- больных с первичным или вторичным иммунодефицитом (ВИЧ, онкологические, аутоиммунные заболевания и т.п.).
Сейчас перечень категорий лиц, подлежащих вакцинации, намного шире. В него входят, например, работники медицинских и образовательных организаций, жители городов с населением 1 млн и более.
Повторную вакцинацию станут проводить не ранее чем через 1 год после предыдущей.

Телефон Call-центра АО «АСТРАМЕД-МС» (СМК) ФИЛИАЛ В ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ: 8-800-250-01-60 (звонок по России бесплатный), официальный сайт: www.astramed-ms.ru.
В соответствии с ч.9.ст. 14 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» настоящая информация подлежит обязательному раскрытию или распространению либо доведению до лиц, на которых распространяется обязательное медицинское страхование.

Челябинская область присоединилась к Неделе по борьбе с заражением и распространением хронического вирусного гепатита С

Главный врач Челябинского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ольга Агеева:

«Сегодня в мире более 350 млн человек страдает хроническими вирусными гепатитами. Ежегодно этими опасными заболеваниям заражаются около 3️ млн человек. Вирусы поражают не только печень, но и другие органы и системы. Многие заразившиеся годами не подозревают о своем диагнозе. Но есть и хорошая новость: сегодня гепатит С полностью излечивается. И это первое полностью излечимое хроническое заболевание. Что делать для профилактики заражения? Отказаться от нанесения татуировок, пирсинга и необоснованных косметологических процедур; пользоваться только собственными бритвами, маникюрными принадлежностями; отказаться от беспорядочных половых связей и периодически проходить обследование на вирус гепатита С».


#профилактика74 #служба_здоровья