Публикации

Синдром внезапной детской смерти
Синдром внезапной детской смерти (СВДС, «смерть в колыбели», синдром внезапной смерти младенца) – необъяснимая гибель грудного ребенка во сне в отсутствие адекватных причин, повлекших летальный исход.
Распространенность СВДС в мире составляет 0,2-1,5 случаев (в России - 0,43 случая) на 1000 детей. В большей степени риску СВДС подвержены младенцы в возрасте до 8 месяцев; наибольшее количество внезапных детских смертей приходится на возраст 2-4 месяца. 60% детей, погибших в результате СВДС, составляют мальчики. Обычно внезапная смерть ребенка наступает во временной интервал с полуночи до 6 часов утра, преимущественно в зимнее время года. На долю СДВС приходится до 30% смертей у детей первого года жизни, что объясняет неослабевающую обеспокоенность молодых родителей и специалистов в области педиатрии данной проблемой.
Факторы риска
Несмотря на множество гипотез, ни одна из них не может служить универсальным объяснением феномена СДВС. Тем не менее, многолетние наблюдения позволяют выявить ряд факторов, существенно повышающих риски внезапной смерти у младенцев. К ним относятся:
• молодой возраст матери (младше 20 лет);
• многоплодная беременность;
• преждевременные роды;
• недоношенность ребенка и масса тела менее 2500 г;
• мужской пол младенца;
• искусственное вскармливание;
• сон на животе и на мягкой поверхности;
• перегревание во время сна;
• табачный синдром плода и др.

Сотрудники отделения патологии новорожденных и недоношенных детей Областной клинической больницы №2 озабочены этой проблемой и разработали специальные памятки для мам, которые помогут избежать этой беды.

ПАМЯТКА
ГБУЗ ОКБ №2.
Отделение патологии новорожденных
и недоношенных детей.
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО БЕЗОПАСНОСТИ СНА
МЛАДЕНЦА.

1. Положение ребенка в кроватке во время сна должно быть только на спине.
2. В кровати не должно быть игрушек, подушек, посторонних предметов.
3. Спальное место ребенка должно располагаться в одной комнате с родителями.
4. Нельзя спать с ребенком в одной постели. Совместный сон повышает риск синдрома внезапной детской смерти.
5. Поверхность для сна должна быть твердая (твердый матрас).
6. Следует исключить перегревание и охлаждение ребенка.
7. Нельзя курить.
8. Необходимо кормить малыша грудью, грудным молоком.

С уважением коллектив отделения патологии новорожденных и недоношенных детей.

Неделя с 3 по 9 июля объявлена Министерством здравоохранения Российской Федерации неделей сохранения иммунной системы. Цель ее проведения – информирование населения о важности поддержания иммунитета. Ниже представлена краткая информация – что такое иммунитет и как его сохранить.

✅Известно, что предназначение иммунной системы — охрана организма от воздействия микроорганизмов, причем не только от микробов и паразитов, но и от выходящих из-под контроля клеток собственного организма.

Что влияет на снижение иммунитета:

Неправильный образ жизни (употребление алкоголя, курение, малое количество физической активности);

Стрессы, депрессивное состояние, повышенная раздражительность, усталость и плохой сон;

Окружающая среда;

Неправильное питание.

Иммунная защита организма напрямую зависит от того, что мы едим. Белковая пища обеспечивает организм необходимыми аминокислотами для образования антител и других агентов иммунитета. Жиры нужны для построения иммунных клеток, а углеводы дают энергию для функционирования иммунной системы.

Существуют продукты, которые способны укрепить защитные функции организма, — лимон, имбирь, зеленый чай, фрукты, каши из цельного зерна, кисломолочные продукты, ягоды, миндаль.

Как укрепить иммунитет?
Закаливание

Закаливание – это, по сути, тренировка иммунной системы. Главный принцип закаливания: умеренность, постепенность и регулярность.

Начните с малого: больше гуляйте, чаще проветривайте квартиру, ходите по дому босиком, обтирайтесь смоченными прохладной водой губкой или полотенцем, умывайтесь прохладной водой. Потом можно переходить к более серьезным процедурам: обливанию холодной водой, контрастному душу. Контрастный душ, кстати, очень полезен и для тренировки сердечно-сосудистой системы, улучшения состояния кожи, профилактики целлюлита. Только не забывайте про осторожность и постепенность! Если у вас уже есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, предварительно проконсультируйтесь с вашим кардиологом.

Очень важна регулярность закаливающих процедур, отсутствие между ними больших перерывов.

Начинать закаливающие процедуры можно только, если вы полностью здоровы. В идеале – после консультации с врачом.

Питание

Для укрепления организма необходимо сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Для того чтобы вы получали все необходимые вещества и микроэлементы, питание должно быть максимально разнообразным. Ежедневно в рационе должны присутствовать все основные группы продуктов: молочные, крахмалистые, овощи, фрукты, источники сложных углеводов, белка и жиров. Сложные углеводы содержатся в крупах, макаронах, картофеле, хлебе с отрубями и в бездрожжевых хлебцах из цельного зерна. Они долго усваиваются, в отличие от простых углеводов, которые содержатся в сахаре, печенье, тортах и прочих сладостях. Также человеку необходимы неперевариваемые углеводы – клетчатка или пищевые волокна. Они создают ощущение сытости, и, кроме этого, полезны для пищеварения. Такие углеводы содержатся в овсянке, в хлебе из муки грубого помола.
Помимо этого нашему организму необходимы жиры, поскольку они помогают усваивать витамины А и Е. Если в организме недостаточное количество жиров, хуже выглядит кожа, страдает печень, перестают вырабатываться половые гормоны. Жиры бывают насыщенными и ненасыщенными. Последние лучше усваиваются, соответственно, они более полезны. Их хорошо получать из жирных сортов рыбы, авокадо, миндаля, оливкового масла. Разумеется, употребление продуктов, содержащих скрытые неполезные жиры, такие, как майонез, колбаса, торты, стоит ограничивать.

Источники белка – это рыба, мясо, молочные продукты, яйца, бобовые, орехи, грибы.

Ешьте как можно больше овощей и фруктов, желательно в термически необработанном виде для большей сохранности витаминов.

Витамины и пробиотики

Многочисленные исследования показывают, что в России, да и в других странах тоже, подавляющее большинство людей страдает от гиповитаминоза – нехватки витаминов. Как известно, витамины не образуются в организме человека, за исключением витамина D и витаминов, синтезируемых бактериями кишечника, поэтому должны постоянно присутствовать в составе пищи. Но даже при самом рациональном питании (а будем откровенны – у большинства из нас питание далеко не идеально сбалансированное) рацион человека сегодня «недоукомплектован» витаминами на 20–30%. Усвояемость витаминов из «искусственных» препаратов зачастую выше, чем из обычной еды.
Соответственно, необходимо регулярно принимать поливитаминные препараты. В период болезней, стрессов, депрессий, повышенной нагрузки, беременности, при курении и злоупотреблении алкоголем, приеме антибиотиков потребность в витаминах возрастает. Продолжительность приема поливитаминов определяется врачом, и обычно составляет 1–3 месяца, курс желательно повторять 2–4 раза в год. Витамины лучше усваиваются, если суточную дозу разделить на несколько приемов, основной прием препаратов лучше назначить на первую половину дня, так как вечером и ночью обмен веществ в организме замедляется. Поскольку человек всегда получал витамины из пищи, лучше принимать витаминные препараты во время еды, так они усваиваются полнее.
Помимо витаминов, для укрепления иммунной системы важны пробиотики. Пробиотики – это лекарственные препараты или биологически активные добавки к пище, которые содержат в составе живые микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры человека. Они призваны восстановить нарушенный баланс микроорганизмов, населяющих различные слизистые человека, и поэтому применяются для лечения и профилактики иммунодефицита, дисбактериозов и связанных с ними заболеваний.

Пробиотики стимулируют иммунную систему на всех уровнях, что доказано многочисленными клиническими исследованиями. Пробиотики и витамины не стоит назначать себе самостоятельно, лучше, если это сделает врач.

Режим и физическая активность

Для нормальной работы всего организма и хорошего самочувствия человека очень важен режим.

Старайтесь вставать и ложиться в одно и то же время, высыпаться. Больше отдыхать, гулять на свежем воздухе. Необходимо заниматься спортом, делать зарядку.

Регулярная физическая активность благотворно влияет на иммунитет. Во время активной физической нагрузки повышается общий тонус организма, улучшается настроение, что способствует большей активности и приливу энергии, кровь обогащается кислородом, улучшаются сон и аппетит. Физические нагрузки помогают избавиться от стресса, в организме вырабатываются эндорфины («гормоны счастья»).

И обязательно гуляйте на свежем воздухе. Если позволяет погода, постарайтесь проводить на улице не менее часа в день. В идеале – в светлое время суток, ведь солнце необходимо не только для выработки витамина D, без солнечного света понижается уровень серотонина (еще одного «гормона счастья») в крови, который отвечает за наше хорошее настроение. Осенью и зимой проблема нехватки солнечного света особенно актуальна – мы встаем затемно, выходим с работы уже после захода солнца. Пользуйтесь любой возможностью поймать дневной свет: гуляйте во время обеденного перерыва, обязательно планируйте прогулки на выходных.

Отказ от вредных привычек

Вредные привычки – курение, алкоголь, злоупотребление лекарственными и наркотическими препаратами – очень сильно ослабляют иммунную систему организма, ухудшают функционирование многих органов, губят сосуды, мозг, легкие, повышают риск развития заболеваний. По сути, если вы постоянно себя травите курением, алкоголем и пр., сложно ожидать от организма хорошего состояния. Алкоголь и никотин угнетают иммунитет, в результате чего он перестает выполнять свои защитные функции. Кстати, ослаблять иммунитет могут и многие лекарственные препараты, поэтому, во-первых, не стоит бездумно принимать таблетки без назначения врача, во-вторых, если вы принимаете лекарства, усильте меры по укреплению иммунной системы.

Позитивный жизненный настрой

Между физической и эмоциональной составляющими у людей есть теснейшая взаимосвязь. Если человеку жизнь не приносит радость и удовольствие, то запускаются биологические механизмы самоуничтожения. Будьте позитивны, радуйтесь каждому дню — для этого всегда есть повод. Умение позитивно воспринимать любую действительность — это без преувеличения залог здоровья и долголетия.

Надеемся, что наши советы помогут вам стать более здоровыми, и предстоящий осенне-зимний сезон принесет вам только радость, а не болезни!

Уход за новорожденным ребенком: пупочный остаток.
1. Пуповинный остаток подвергается естественной мумификации и самостоятельному отделению в течение 2-х недель после рождения. Окончательное заживление пупочной ранки происходит в течение 3-4-х недель после рождения.
2. Для ухода за пуповинным остатком не требуется создания стерильных условий, достаточно содержать пуповинный остаток сухим и чистым, предохранять его от загрязнения мочой, калом, а также от травмирования. Следует исключить тугое пеленание или использование подгузников с тугой фиксацией. В случае загрязнения (мочой, калом) пуповинный остаток и кожу вокруг пупочного кольца нужно промыть водой с жидким мылом, используемым в отделении, и осушить чистой марлевой салфеткой.
3. Омфалитом называется заболевание новорожденных, вызванное инфекцией остатка пуповины или пупочной ранки. При омфалите отмечается покраснение пупочного кольца, отек, возникает гнойное отделяемое. Отмечается неприятный запах от остатка пуповины или отделяемого из пупочной ранки. Может возникнуть кровотечение из пупочных сосудов. Лечение омфалита проводится в отделении патологии новорожденных. Необходима антибактериальная терапия от 5-7 дней, при тяжелых формах может потребоваться хирургическое лечение.
С уважением коллектив
отделения патологии новорожденных детей ГБУЗ «ОКБ №2».

Профилактика смертности от внешних причин
ДТП, пожары, несчастные случаи, алкогольные отравления ежегодно
уносят десятки тысяч россиян. Смертность от внешних причин вышла на второе место после сердечнососудистых заболеваний.
Какие новые меры нужно предпринять, чтобы сократить эти
Профилактикой травматизма и насилия должны заниматься различные
ведомства и организации, в задачи которых входит как формирование
витального поведения у населения, так и создание безопасных условий труда, отдыха и поездок.
Принимаются организационные и практические меры социального,
медицинского, образовательного, правоохранительного и иного характера, направленные на повышение эффективности оказания медицинской помощи, реабилитации и психолого-педагогической коррекции несовершеннолетних, снижение смертности детей от внешних причин. Но необходимо понимать, в первую очередь, внимание и ответственность взрослых – родителей, основной фактор для своевременной помощи и профилактики опасных последствий в жизни детей!
Внешние причины смерти вносят весьма значительный вклад в
смертность детей и подростков. Для детей после первого года жизни это вообще основной класс причин смерти. По оценкам самых разных
специалистов, уровень детской смертности от внешних причин в России - один из самых высоких в мире.
Основные причины детской смертности от внешних причин:
Профилактика суицида подростков включает своевременную
психологическую поддержку, доброе участие и оказание помощи в трудной жизненной ситуации.
2 Дорожно-транспортные происшествия
Профилактика смертности от ДТП - во всех образовательных
учреждениях нужно проводить классные часы, родительские собрания,
заседания педагогических советов, совещания по предупреждению детского дорожно-транспортного травматизма с приглашением сотрудников Госавтоинспекции.
Безответственность взрослых: употребление алкоголя, несоблюдение правил дорожного движения, особенно, скоростного режима, оставление детей без присмотра – часто стоят детям не только здоровья, но порой и жизни.
Для предотвращения детских травм на дороге, родителям необходимо
соблюдать ПДД, перевозить детей в специальных креслах и проводить с детьми беседы о правилах поведения на дороге.
3 Смерть от убийств
Для совершенствования методов профилактической работы с
несовершеннолетними, это оказание экстренной психологической помощи телефонного патронажа и телефонного консультирования. Вероятность погибнуть от насильственной смерти зависит и от поведения самого человека, и от поведения окружающих его людей. Родителям необходимо объяснять детям риски общения с незнакомыми людьми, обговорить общие правила поведения при экстремальной ситуации. Максимально обезопасить детей от прогулок в одиночестве, в удаленных местах.
4 Смертность детей от пожаров и ожогов
Первой профилактикой травматизма является постоянный надзор за
ребенком! Наибольшее количество тяжелых травм вызвано ожогами. Около 20% подобных случаев связано с горячей водопроводной водой, 80% — с опрокидыванием посуды с горячей пищей или жидкостью, 50% всех полученных травм от ожогов достаточно серье<зны, в этих случаях
необходима пересадка кожи.
Другие меры безопасности для предотвращения пожаров и ожогов:
По сообщениям врачей, люди часто получают ожоги от кофе. Никогда
не пейте горячий кофе или чай с маленьким ребенком на руках.
Следите, чтобы чашки с горячим кофе не стояли на краю стола, где до них может дотянуться малыш.
Не используйте скатерти и салфетки, которые маленький ребенок может стянуть со стола.
Никогда не подогревайте бутылочку детского питания в микроволновой
печи. Молоко может оказаться очень горячим, а стенки бутылочки будут холодными на ощупь.
Всегда поворачивайте ручки чайников к задней части плиты. Следует
отдавать предпочтение задним конфоркам.
Спички держите в ящиках повыше, куда не могут добраться дети. В
возрасте примерно четырех лет многие дети не могут преодолеть искушение поиграть со спичками.
Открытые нагреватели, печи, камины, не огражде<нные сушилки, легко
открывающиеся жаровни представляют собой особую опасность. Установите решетки или заграждения вокруг печей, каминов и обогревателей. Поговорите с маленькими детьми о том, что такое огонь и предупредите их, что нельзя дотрагиваться до горячих предметов.
Внимательно следите, чтобы занавески, покрывала и полотенца не касались нагревательных приборов, так как это может стать причиной пожара.
5 Поражение электрическим током.
Поражение электрическим током чаще наступает при нахождении
детей в запрещенных местах (стройках, промышленных зонах, заброшенных домах и т.п.). Для предупреждения поражения электрическим током необходимо:
Заменить изношенные электрические провода. Тщательно изолируйте
соединения проводов и удлинителей.
Вставьте электрозаглушки во все штепсельные розетки, чтобы дети не
получили удар током, засунув что-нибудь в отверстия розетки.
Нельзя пользоваться электроприборами во время принятия душа или ванной, во влажном помещении (сотовыми телефонами, феном и др.).
6 Смертность детей от утопления
Нужна активная профилактическая работа в образовательных
учреждениях, закрепленных пришкольных лагерях района: проведение
лекций, бесед. Медицинскими работниками в целях совершенствования оказания первой помощи при утоплении нужно провести обучение детей элементам само- и взаимопомощи при утоплении.
7 Безопасность на воде.
Никогда не оставляйте ребенка до пяти лет одного в ванной ни на мгновенье.
Ребенок может утонуть даже в малом количестве воды
Не спускайте с ребенка глаз когда он находится рядом с водой. Самое лучшее правило гласит: индивидуальное спасательное средство нужно надевать на ребенка на пляже, озере, в лодке, рядом с мелким водоемом или бассейном до тех пор, пока дети не будут в состоянии проплыть четыреста метров
Не разрешайте ему прыгать в воду, если глубина водоема меньше полутора метров, а также в отсутствии взрослого человека.
Держитесь подальше от замерзших водоемов и озер, пока лед не будет
признан безопасным для катания на коньках.
Не подпускайте детей к прудам и другим водоемам во время грозы.
Родники и водные резервуары должны иметь прочное ограждение. Если у вас есть свой бассейн, он должен быть обнесен оградой со всех сторон. Ограда должна быть не менее двух с половиной метров в высоту с замком на воротах.
8 Падения
Ежегодно многие дети в возрасте до четырнадцати лет становятся
жертвами несчастных случаев вследствие падений. Самый высокий уровень смертности вследствие падений приходится на первый год жизни. Дети падают с кроватей, со столов, ступенек, с окон и крылец, с деревьев, с велосипедов и игрового оборудования, на льду и т. д.
Во избежание падений зимой следите, чтобы дорожки были очищены ото льда, используйте для этой цели смесь соли с песком. Падения из окон происходят очень часто в весенние и летние месяцы в городских условиях.
Чтобы предотвратить это примите соответствующие меры:
Отодвиньте всю мебель, включая кровати, подальше от окон.
Заприте все окна, которыми не пользуетесь.
Окно не должно открываться больше чем на 10 см. Для этой цели
поставьте ограничители.
Открывайте фрамуги и форточки.
Установите на окнах металлические решетки с расстоянием между прутьями не более 10 см. Они достаточно прочные и выдерживают давление до 250 кг.
Оконные решетки должны устанавливаться с внутренней стороны окон, но хотя бы на одном окне в каждой комнате должна быть установлена съемная или оконные решетки, правильно установленные на окнах второго этажа и выше, предотвращают серьезные травмы вследствие падения.
9 Отравления
Отравления чаще всего наступают в результате вдыхания или
соприкосновения ребенка с ядовитым веществом, употребления внутрь
медикаментов, а так же при употреблении в пищу ядовитых грибов, ягод или ядовитых растений.
Для предупреждения отравления необходимо:
- хранить ядовитые вещества и медикаменты в недоступном для детей месте, в специально маркированной посуде;
- давать ребенку лекарственные препараты только по назначению врача и, ни в коем случае, не давать ему лекарства, предназначенные для взрослых или детей другого возраста;
- не употреблять в пищу незнакомые грибы и ягоды. Объяснить ребенку, что пробовать незнакомые грибы, ягоды и другие растения опасно для жизни.
Родители должны помнить, что соблюдение правил безопасности во всех ситуациях — это средство спасения жизни и здоровья ребенка! Берегите жизнь детей!
Источник: Бюджетное учреждение Чувашской Республики "Городской
клинический центр" Министерства здравоохранения Чувашской
Республики