Публикации

Метаболический синдром - симптомы и лечение


Метаболический синдром представляет собой симптомокомплекс, сочетающий в себе абдоминальное ожирение, инсулинорезистентность, гипергликемию (повышенное содержание глюкозы в крови), дислипидемию и артериальную гипертензию. Все эти нарушения связаны в одну патогенетическую цепь. Кроме того, такой синдром часто сочетается с гиперурикемией (избытком мочевой кислоты в крови), нарушением гемостаза (свёртываемости крови), субклиническим воспалением, синдромом обструктивного апноэ-гипопноэ сна (остановкой дыхания во сне).

К данной группе относятся пациенты с начальными признаками заболевания и его осложнениями: артериальная гипертензия, углеводные изменения, ожирение и повышенное питание, ишемическая болезнь сердца, атеросклеротические заболевания периферических и мозговых артерий, нарушение пуринового обмена, жировая болезнь печени; синдром поликистозных яичников; постменопаузальный период у женщин и эректильная дисфункция у мужчин; гиподинамия, злоупотребление алкоголем, табакокурение, наследственная отягощенность по сердечно-сосудистым и обменным заболеваниям.

Симптомы метаболического синдрома
Клинические проявления метаболического синдрома соответствуют симптомам его составляющих:
1.абдоминального ожирения;
2. артериальной гипертензии;
3. изменениям углеводного, липидного и пуринового обмена.
Если изменения составляющих синдрома носят субклинический характер (что встречается довольно часто), то и течение заболевания носит асимптомный характер.

Осложнения метаболического синдрома
Так как метаболический синдром является сочетанием факторов риска сердечно-сосудистых и обменных заболеваний, именно эти патологии и являются его осложнениями. Речь идёт, в первую очередь, о сахарном диабете, ишемической болезни сердца и их осложнениях: диабетическая ангио-, нейро- и нефропатия, острая коронарная недостаточность, сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма и проводимости, внезапная сердечная смерть, цереброваскулярные заболевания и болезни периферических артерий.

Диагностика метаболического синдрома
Для диагностики метаболического синдрома необходимо выявить у пациента основной признак — абдоминальное ожирение по измерению ОТ (>80 см у женщин и >94 см у мужчин) и хотя бы два дополнительных критерия, которые включают в себя:
1. артериальную гипертензию (артериальное давление ≥140/90 мм рт.ст.);
липидные показатели (ммоль/л) — повышение концентрации в крови 2. 2. 2. триглицеридов ≥1,7; снижение ХС ЛПВП <1,0 у мужчин; <1,2 у женщин и повышение ХС ЛПНП >3,0;
3. углеводные показатели (ммоль/л) — гипергликемия натощак ≥6,1 и НТГ 7,8 – <11,1.

Лечение метаболического синдрома
Цели лечения метаболического синдрома определяются индивидуально после обсуждения с лечащим врачом. Обычно они включают:
1. уменьшение массы и объёмов тела на 5-20 % от исходного состояния;
2. достижение целевых показателей артериального давления;
3. коррекция нарушений углеводного и липидного обмена (показатели зависят от категории риска, к которой относится пациент).
Достичь этих целей можно медикаментозными и немедикаментозными методами.

Немедикаментозное лечение синдрома Reaven — это ведение здорового образа жизни, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, оптимальная двигательная активность, рациональное питание, а также разумное использование природных и преформированных физических лечебных факторов (массаж, подводный душ-массаж, гипокситерапия и гиперкапния, водолечение, талассотерапия, бальнео- и термотерапия, внутренний прём минеральных вод, общие магнитотерапевтические воздействия)., психотерапевтических методик и обучающих программ.
Для коррекции нарушений липидного обмена при метаболическом синдроме первоначально используются статины, возможно их сочетание с эзетролом и фибратами.

При повышении общего сердечно-сосудистого риска для первичной профилактики используется статинотерапия.

ВНИМАНИЕ, программа "КАРДИОВНИМАНИЕ" с 1 ноября стоит 12700
рублей!!

Добрый день уважаемые друзья!! Сегодня
14 февраля- день Святого Валентина, поздравляем всех , желаем ВАМ большой любви, нежности и ласки, взаимопонимания, чтобы в Ваших сердцах и на душе всегда было тепло , сердце живет, когда оно кого-то любит))) ПУСТЬ С ВАМИ РЯДОМ ВСЕГДА БУДУТ ЛЮБИМЫЕ ЛЮДИ !!
ГЛАВНОЕ, БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!!

ЧЕМ ПИТАЕТСЯ НАШЕ СЕРДЦЕ!!!

Сердце человека – это сильный мышечный насос. Каждый день сердце сокращается и расслабляется 100000 раз и перекачивает 7600 литров крови. За 70 лет жизни среднестатистическое человеческое сердце сокращается более 2,5 миллионов раз.

Пища, которую мы употребляем значительно влияет на здоровье нашего сердца и всей кровеносной системы.
Заботиться о своем сердце не так уж и сложно. Просто необходимо сократить потребление в пищу менее полезных продуктов и заменить их более полезной и вкусной едой. Продукты для сердца будут рассмотрены ниже. Для начала разберемся в факторах, которые могут нарушить правильную работу нашей сосудистой системы. Основной враг нашему сердцу это холестерин.

Для здорового взрослого человека желателен общий уровень холестерина ниже 5,2 ммоль/л. Снижению уровня холестерина способствуют: снижение веса, подвижный образ жизни, отказ от курения.

Самые полезные продукты для сердца и сосудов
Жирная рыба, т. к. она содержит омега-3-жирные кислоты, которые способны понижать уровень липопротеинов низкой плотности. Рыбу можно употреблять без ограничений.
Продукты богатые бета-каротином: шпинат, морковь, брокколи, кресс водяной.
Все цитрусовые фрукты, все овощи, ягоды
Растительные масла, семечки, авокадо, орехи, проростки пшеницы, цельнозерновой хлеб.
Семена и злаки, содержащие омега-6-жирные кислоты (допускается умеренное потребление)
Продукты, богатые клетчаткой: сладкая кукуруза, нут, фасоль, горох
Продукты, содержащие флавоноиды (пигменты): красный виноград и все ярко окрашенные фрукты, овощи
Для правильной работы всей сердечно-сосудистой системы полезны витамины: С, В12, D

Вредные продукты для сердца
1.Продукты, которые содержат насыщенные жиры: сливки, сливочное масло, жирное мясо, кокосовое масло, кожа домашней птицы, пальмовое масло.
2.Следует ограничить употребление яиц, ракообразных, субпродуктов (печень). Соль также следует ограничить до 6 г в день.

ВНИМАНИЕ , программа "КЛЮЧИ ОТ ЗДОРОВОГО СЕРДЦА" с 1 ноября 2023 г. 7000 рублей!!

Гипервитаминоз D- причины, симптомы, диагностика.

Гипервитаминоз D – патологическое состояние, вызванное D-витаминной интоксикацией, сопровождающееся гиперкальциемией и отложением солей кальция во многих внутренних органах. Острый гипервитаминоз D протекает с признаками токсикоза и эксикоза (снижением аппетита, жаждой, рвотой, обезвоживанием, запорами); хроническая интоксикация витамином D характеризуется нарушением сна, болями в суставах, преждевременным закрытием родничков, нарушением функции почек и сердца.

При диагностике гипервитаминоза D исследуется концентрация фосфора и кальция крови и мочи, кальцитонина, ПТГ. Лечение гипервитаминоза D требует назначения диеты, витаминов А, В, С, Е, инфузионной терапии, кортикостероидов и др.
Гипервитаминоз D - тяжелое заболевание, связанное с токсическим действием на организм повышенных доз витамина D, кальцификацией тканей и жизненно важных органов (сердца, сосудов, почек, печени и др.). Гипервитаминоз D преимущественно встречается у детей первых 2-х лет жизни, однако последствия D-витаминной интоксикации могут оставаться на всю жизнь в виде различных поражений сердечно-сосудистой, нервной, мочевыводящей систем, нарушения иммунитета.

Основная биологическая роль кальцитриола (1.25-ОН-витамин D) – поддержание постоянного уровня кальция в крови. Витамин D усиливает всасывание кальция в кишечнике, и, если его количества в крови недостаточно – обеспечивает поступление кальция из костной ткани в кровь. Также рецепторы к кальцитриолу есть в почках, половых органах, поджелудочной железе, мышцах, клетках нервной и иммунной системы. Витамин D в организме выполняет большое количество различных функций:
регулирует проявление 3% генома человека;
усиливает чувствительность рецепторов к инсулину;
укрепляет костную ткань;
снижает уровень паратгормона в крови;
способствует синтезу половых гормонов (тестостерона, эстрогенов, прогестерона);
улучшает репродуктивную функцию;
влияет на врожденный и приобретенный иммунитет;
профилактирует образование опухолей, развитие депрессии, болезни Паркинсона.

Причины гипервитаминоза D
Развитие гипервитаминоза может быть связано с двумя причинами: передозировкой либо повышенной индивидуальной чувствительностью ребенка к витамину D.

Причины гипотрофии у детей
Внутриутробная гипотрофия у детей связана с неблагоприятными условиями, нарушающими нормальное развитие плода. В пренатальном периоде к гипотрофии плода и новорожденного могут приводить патология беременности (токсикоз, гестоз, фетоплацентарная недостаточность, преждевременные роды), соматические заболевания беременной (сахарный диабет, нефропатии, пиелонефрит, пороки сердца, гипертония и др.), нервные стрессы, вредные привычки, недостаточное питание женщины, производственные и экологические вредности, внутриутробное инфицирование и гипоксия плода.

К развитию приобретенной гипотрофии склонны дети, болеющие частыми ОРВИ, кишечными инфекциями, пневмонией, туберкулезом и др. Важная роль в возникновении гипотрофии у детей принадлежит неблагоприятным санитарно-гигиеническим условиям – плохому уходу за ребенком, недостаточному пребыванию на свежем воздухе, редким купаниям, недостаточному сну.

С помощью лабораторных исследований гипервитаминоз определяют редко, так как в этом случае диагностические данные могут быть неточными, особенно при измерении уровня витамина Е, С, В6 и В3. Например, концентрация витамина Е в крови зависит от уровня липидов, поэтому дислипидемия будет влиять на результаты исследований. По этой же причине нет точных сведений, при каком уровне концентрации витамина Е начинается токсичное воздействие.
Лечение гипервитаминоза заключается в отмене соответствующего витамина.

Дополнительно при гипервитаминозе витамином D может потребоваться внутривенное восполнение жидкости физиологическим раствором. Для снижения уровня кальция пациенту назначают кортикостероиды или бисфосфонаты (они замедляют разрушение костной ткани) [23]. При развитии гиперкальциемии также может потребоваться диета с низким содержанием кальция.

ВНИМАНИЕ: программа "КАРДИОВНИМАНИЕ" с 01.11.23 стоит 12700 руб.

Венозная энцефалопатия

Венозная энцефалопатия – вторичное заболевание головного мозга, возникающее на фоне поражения кровеносной системы организма.Из-за нарушения оттока крови, в мозгу развиваются застойные явления, возникает отек. Такая ситуация приводит сначала к нарушению работы, а потом и к гибели нейронов.

Установить верный диагноз можно лишь с помощью инструментальных обследований головы и мозга. На любой стадии. Но лечение будет тем результативней, чем раньше начнется.
Причины
Симптомы, требующие лечения, возникающие вследствие венозной энцефалопатии головного мозга, бывают спровоцированы патологией кровеносной системы.

Из-за изменений в стенках сосудов, нарушается скорость кровотока в венах и синусах черепа. Давление нарастает, окружающие ткани пропитываются плазмой, отекают. Из-за чего начинается массовое отмирание нервных клеток.
Спровоцировать повреждения мозга способны:
регулярное повышение артериального давления;
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
цирроз;
болезни сердца;
тромбофлебит;
сахарный диабет;
атеросклероз, при котором сосуды забиваются холестериновыми бляшками;
опухоли головного мозга и шеи, пережимающие сосуды, отводящие кровь от головы.

Одним из опасных факторов являются черепно-мозговые травмы, а также пристрастие к алкоголю. Спиртное способствует развитию вегетативных дисфункций, провоцируя колебания артериального давления, нарушая работу сердца и печени.

Симптомы
Симптоматика дистонической венозной энцефалопатии, особенно на начальных стадиях, схожа с другими мозговыми расстройствам, усталостью. Поэтому поставить диагноз, основываясь только на клинические проявления – невозможно.
В самом начале, симптомы, как правило, не вызывают беспокойства:
периодические головные боли;
головокружение, особенно при резкой смене положения тела;
тошнота;
чувство усталости.

Диагностика
Первый этап диагностических мероприятий – сбор анамнеза. Выявляются имеющиеся признаки, уточняются условия жизни пациента. Человек опрашивается на предмет вредных привычек, хронических болезней (артериальная гипертензия, шейный остеохондроз).
анализы крови общий и биохимический на предмет холестерина, свертываемости;
исследование вен глазного дна – они бывают полнокровны, извиты, расширены;
МРТ, показывающая очаги поражения нервной ткани;
УЗИ сосудов головного мозга,
дуплексное сканирование показывает скорость кровотока, сравнивает ее с нормальной;
реоэнцефалография – еще одна методика обследования сосудов.

ВНИМАНИЕ: программа "КАРДИОВНИМАНИЕ" с 01.11.23 стоит 12700 рублей

Здравствуйте Уважаемые друзья!!
Поздравляем всех мужчин с 23 Февраля - Днем Защитника Отечества!

В День защитника Отечества хочется выразить слова благодарности всем, кто защищает нашу Родину. Спасибо вам за Ваш нелегкий труд, за Вашу отвагу и самоотверженность!
Дорогие мужчины Желаем Вам крепкого здоровья, мужества, стойкости и целеустремленности. Пусть каждый день Вашей жизни будет наполнен радостью, оптимизмом и достижениями! Пусть Вам покоряются любые вершины, а в жизни будет много интересных событий и побед!
Благополучия Вам и Вашим семьям, здоровья, физических и душевных сил!! Будьте счастливы!!