Антифосфолипидный синдром: симптомы, диагностика, лечение.
Антифосфолипидный синдром (МКБ D68.8) ― комплекс симптомов, включающих в себя тромбоцитопению, склонность к образованию тромбов, поражение сосудов. В основе развития патологии лежит образование иммунной системой антител к фосфолипидам, входящим в структуру клеточных мембран.
Причины антифосфолипидного синдрома:
Конкретные причины развития патологии не выявлены. Установлено наличие предрасполагающих моментов, к которым относятся:
перенесенные острые инфекционные заболевания, такие как краснуха, сальмонеллез, ангина, рожа;
инфекции, имеющие рецидивирующее течение, вызванные герпесвирусами, стафилококком;
хронически протекающие инфекционные болезни, туберкулез, ВИЧ, вирусные гепатиты В и С;
генетическая предрасположенность, мутации в генах, отвечающих за свертываемость крови;
наличие системных аутоиммунных заболеваний, системной красной волчанки, других ревматических заболеваний;
онкология.
неблагоприятные факторы внешней среды, использование некоторых медикаментов, в особенности гормональных средств;
резкая отмена любых средств, оказывающих влияние на свертывающую систему крови.
Симптомы и признаки антифосфолипидного синдрома
Антифосфолипидный синдром бывает у женщин и мужчин, пожилых людей и новорожденных детей.
Течение синдрома может:
развиться без каких-либо предшествующих проблем со здоровьем. В таком случае его называют первичным;
быть вторичным, сопровождая другие системные заболевания, чаще всего системную красную волчанку;
иметь катастрофическое молниеносное течение с образованием большого количества тромбов.
Симптомы, возникающие на фоне антифосфолипидного синдрома, определяются локализацией и обширностью тромбозов. Тромбозы могут быть в артериях и венах, капиллярах. Поражаются внутренние органы, головной мозг, конечности, органы зрения и слуха.
Диагностика антифосфолипидного синдрома
Заподозрить заболевание можно в следующих случаях:
1. Повторяющиеся тромбозы, которые подтверждены инструментальным обследованием, проведением УЗИ сосудов.
2. Развитие тромбоза в артерии или вене у молодых пациентов.
Если произошло образование тромба в местах редкой локализации, например, в сосудах брыжейки.
3. Когда человек болен системной красной волчанкой.
В случае изменений в системе гемостаза и понижения количества тромбоцитов.
4. При привычных выкидышах и невынашиваемости беременности, в случае внутриутробной гибели плода.
Острый инфаркт миокарда в молодом возрасте.
5. При устойчивом снижении количества тромбоцитов в периферической крови.
6. Подтверждается диагноз наличием антител к кардиолипину в крови в высоких титрах в течение минимум полутора месяцев.
Для правильной диагностики важно:
Обязательное подтверждение тромбоза проведением специальных исследований.
При наличии акушерской патологии отсутствие других факторов, способных вызывать нарушения течения беременности.
Лабораторные тесты должны оставаться положительными в течение длительного времени. Это важно, потому что антитела к кардиолипину и волчаночный антиген могут появляться при других патологических состояниях, но на короткий период времени.
ВНИМАНИЕ , ПРОГРАММА "КАРДИОВНИМАНИЕ" С 1 НОЯБРЯ 2023 г. стоит 12 700 рублей!!!
Антифосфолипидный синдром (МКБ D68.8) ― комплекс симптомов, включающих в себя тромбоцитопению, склонность к образованию тромбов, поражение сосудов. В основе развития патологии лежит образование иммунной системой антител к фосфолипидам, входящим в структуру клеточных мембран.
Причины антифосфолипидного синдрома:
Конкретные причины развития патологии не выявлены. Установлено наличие предрасполагающих моментов, к которым относятся:
перенесенные острые инфекционные заболевания, такие как краснуха, сальмонеллез, ангина, рожа;
инфекции, имеющие рецидивирующее течение, вызванные герпесвирусами, стафилококком;
хронически протекающие инфекционные болезни, туберкулез, ВИЧ, вирусные гепатиты В и С;
генетическая предрасположенность, мутации в генах, отвечающих за свертываемость крови;
наличие системных аутоиммунных заболеваний, системной красной волчанки, других ревматических заболеваний;
онкология.
неблагоприятные факторы внешней среды, использование некоторых медикаментов, в особенности гормональных средств;
резкая отмена любых средств, оказывающих влияние на свертывающую систему крови.
Симптомы и признаки антифосфолипидного синдрома
Антифосфолипидный синдром бывает у женщин и мужчин, пожилых людей и новорожденных детей.
Течение синдрома может:
развиться без каких-либо предшествующих проблем со здоровьем. В таком случае его называют первичным;
быть вторичным, сопровождая другие системные заболевания, чаще всего системную красную волчанку;
иметь катастрофическое молниеносное течение с образованием большого количества тромбов.
Симптомы, возникающие на фоне антифосфолипидного синдрома, определяются локализацией и обширностью тромбозов. Тромбозы могут быть в артериях и венах, капиллярах. Поражаются внутренние органы, головной мозг, конечности, органы зрения и слуха.
Диагностика антифосфолипидного синдрома
Заподозрить заболевание можно в следующих случаях:
1. Повторяющиеся тромбозы, которые подтверждены инструментальным обследованием, проведением УЗИ сосудов.
2. Развитие тромбоза в артерии или вене у молодых пациентов.
Если произошло образование тромба в местах редкой локализации, например, в сосудах брыжейки.
3. Когда человек болен системной красной волчанкой.
В случае изменений в системе гемостаза и понижения количества тромбоцитов.
4. При привычных выкидышах и невынашиваемости беременности, в случае внутриутробной гибели плода.
Острый инфаркт миокарда в молодом возрасте.
5. При устойчивом снижении количества тромбоцитов в периферической крови.
6. Подтверждается диагноз наличием антител к кардиолипину в крови в высоких титрах в течение минимум полутора месяцев.
Для правильной диагностики важно:
Обязательное подтверждение тромбоза проведением специальных исследований.
При наличии акушерской патологии отсутствие других факторов, способных вызывать нарушения течения беременности.
Лабораторные тесты должны оставаться положительными в течение длительного времени. Это важно, потому что антитела к кардиолипину и волчаночный антиген могут появляться при других патологических состояниях, но на короткий период времени.
ВНИМАНИЕ , ПРОГРАММА "КАРДИОВНИМАНИЕ" С 1 НОЯБРЯ 2023 г. стоит 12 700 рублей!!!
Источник: https://vk.com/wall-88826225_697
Пост №37188, опубликован 22 янв 2024