CA-125

Муцин-16, связанный с мембраной клетки
Ovarian Cancer - Basic Science Perspective
Идентификаторы
Символ	MUC16 ; CA125
Внешние ID	OMIM: 606154 HomoloGene: 133291 GeneCards: MUC16 Gene
Генная онтология Функция • protein binding Компонент клетки • внеклеточное пространство • Golgi lumen • плазматическая мембрана • integral component of membrane • extrinsic component of membrane • extracellular vesicular exosome Биологический процесс • cell adhesion • O-glycan processing • post-translational protein modification • cellular protein metabolic process Источники: Amigo / QuickGO
Ортологи
Вид	Человек	Мышь
Entrez	94025	73732
Ensembl	ENSG00000181143	ENSMUSG00000032134
UniProt	Q8WXI7	Q9D1H1
RefSeq (мРНК)	NM_024690	n/a
RefSeq (белок)	NP_078966	n/a
Локус (UCSC)	Chr 19: 8.96 – 9.09 Mb	Chr 9: 18.3 – 18.32 Mb
Поиск в PubMed	[1]	[2]

СA-125 (Углеводный антиген 125, муцин-16) — белок, используемый в качестве онкомаркера рака яичников и его метастазов. Кодируется геном MUC16. Относится к высокомолекулярным гликопротеинам с молекулярной массой от 200 до 1000 кДа. В норме белок СА-125 присутствует в здоровой ткани глаза, эндометрия, а также в жидкости матки, и не проникает в кровяное русло. Во время менструации уровень СА-125 в крови может повышаться, особенно при эндометриозе. В некоторых случаях обнаруживаются повышенные уровни СА-125 при нормальной беременности в первом триместре. Референсные значения в лабораторной диагностике: < 35 Ед/мл.

В большинстве случаев рака яичников уровень CA-125 повышается в 5 и более раз. Различные неопухолевые заболевания могут давать повышение СА-125: воспалительные изменения в брюшной полости, малом тазу, менструация, доброкачественные опухоли женской репродуктивной системы (кисты яичников). В большинстве таких случаев концентрация СА-125 в сыворотке крови не превышает 100 МЕ/мл.

Причины повышения

Онкологические заболевания:

• Рак яичников (в 80% случаев)
• Рак матки, эндометрия, фаллопиевых труб
• Рак молочной железы
• Рак поджелудочной железы
• Рак прямой кишки
• Рак желудка
• Рак лёгких
• Рак печени

Кроме того, маркер СА-125 может повышаться при некоторых заболеваниях, не относящихся к онкологии:

• Кисты яичников
• Эндометриоз
• Аднексит, инфекции в гинекологии
• Перитонит, плеврит
• Хронический гепатит и цирроз печени
• Хронический панкреатит
• Аутоиммунные заболевания.

Использование в диагностике рака

1. Мониторинг течения опухолевого процесса.
2. Диагностика метастазирования рака яичников в доклинической стадии.
3. Оценка эффективности проводимой терапии.

У пациентов с первой стадией рака яичников уровень СА-125 практически не повышен. При II, III и IV стадиях наблюдается повышение в несколько раз. Выживаемость больных достоверно выше, если после начала терапии уровень СА-125 начинает снижаться.

В случае полной ремиссии опухоли, уровень СА-125, как правило, близок к нулю. Рост показателя в период ремиссии от нуля до 35 Ед/мл (в пределах нормы) может расцениваться как доклинический признак рецидива и требует углубленного обследования. Если уровень СА-125 повышен постоянно, это чаще всего свидетельствует о плохом ответе на лечение и продолжении роста опухоли.

Специфичность

Специфичность теста СА-125 невысока. Только двукратное повышение СА-125 в крови (особенно у женщин старше 55 лет) достоверно указывает на наличие рака яичников.