Стаканные пробы

 

При проведении стаканных проб исследуются 2 или 3 порции мочи, полученные последовательно при однократном мочеиспускании. Перед пробой больной не должен мочиться в течение 3−5 ч. При двухстаканной пробе больной собирает мочу в 2 сосуда: в 1-м должно быть 100 мл мочи, во 2-м — остальной объём. При трёхстаканной пробе мочу собирают в 3 сосуда: в 1-й — начальную порцию, во 2-й — среднюю, в 3-й — конечную.
Стаканные пробы широко используют в урологической практике, особенно у мужчин. Они оказывают существенную помощь в установлении локализации патологического процесса. Наличие патологических примесей (лейкоциты, эритроциты) только в 1-й порции указывает, что их источник в мочеиспускательном канале (уретрит, повреждение уретры, опухоль). Патологические примеси обнаруживают примерно в одинаковом количестве во всех порциях мочи при локализации процесса в почке или мочеточнике, а также в мочевом пузыре, если они поступают в мочу из очага поражения постоянно (например, при кровоточащей опухоли мочевого пузыря). Если лейкоциты, гной, слизь или кровь (эритроциты) обнаруживают только в последней порции мочи, есть основания предполагать локализацию очага в мочевом пузыре или в предстательной железе.
Трёхстаканную пробу иногда дополняют массажем предстательной железы и семенных пузырьков. Больной мочится в первые два сосуда, оставляя часть мочи в мочевом пузыре. После этого делают массаж предстательной железы, и больной заполняет мочой 3-й сосуд. Изменения в последней порции мочи (после массажа предстательной железы или семенных пузырьков) указывает на воспалительный процесс в этих органах.
Признаки воспалительных заболеваний мочеполового тракта
Признак Бессимптомная бактериурия Негонококковый уретрит Острый цистит Острый простатит Хронический простатит Пиелонефрит
Лейкоцитурия +* + +** +*** +
Гематурия +/−   +/−
Цилиндрурия +/−
Бактериурия + (≥105) +/−* (>102) +/− (≥102) +/− ** (≥102) +/−*** (≥103) + (≥104)
Примечание: * — преимущественно в первой порции мочи при трёхстаканной пробе; ** — в первой и средней порциях мочи при трёхстаканной пробе; *** — в простатическом секрете и третьей порции мочи при трёхстаканной пробе.
    Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии.